鍍鋅圓鋼男子自制血透機維持生命13年 單次成本10元

昨天鍍鋅圓鋼，南通人胡頌文自制“鋼的腎”維持生命13年的故事成為了微博熱議的話題。自制“鋼的腎”減少透析成本鍍鋅圓鋼，甚至還“科普”給其他患者鍍鋅圓鋼，胡頌文奇跡般的13年透析生活除了令人匪夷所思之外鍍鋅圓鋼，更多的還有些心酸。但江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科主任孫偉告訴記者鍍鋅圓鋼，重復(fù)使用透析器鍍鋅圓鋼，自制“鋼的腎”容易產(chǎn)生操作不規(guī)范、感染等一系列問題鍍鋅圓鋼，胡頌文的做法不可效仿。揚子晚報記者 楊甜子

讓人心酸的“奇跡”

尿毒病人無奈自制透析器 單次成本僅10元奇跡存活13年

根據(jù)《南方周末》報道鍍鋅圓鋼，南通男子胡頌文家境貧困鍍鋅圓鋼，一直和八十多歲的母親相依為命。自從1993年被確診為尿毒癥開始鍍鋅圓鋼，胡頌文就得靠著透析生活鍍鋅圓鋼，在醫(yī)院的血透治療花光了家里的積蓄。為了省錢鍍鋅圓鋼，胡頌文用廚具、容器和簡單的儀器在家自制了一臺“血透機”。

透析要用的透析液是他自己買來粉劑鍍鋅圓鋼，和純凈水一起配置而成的鍍鋅圓鋼，沖洗管道的鹽水也是自己購買的。這樣單次的成本可以降低到10元。再加上近年來大幅降低的輸血器、皮管的費用鍍鋅圓鋼，總共算下來鍍鋅圓鋼，一次自助透析的費用不到60元鍍鋅圓鋼，僅為在醫(yī)院做血透的八分之一。一個月需做13次血透鍍鋅圓鋼，總共算下來也不到一千元。

在真正做透析時鍍鋅圓鋼，配液、插管、沖洗等過程也曾經(jīng)讓胡頌文手忙腳亂鍍鋅圓鋼，但他很快適應(yīng)了下來鍍鋅圓鋼，甚至還能夠自己做血管穿刺。時間一長鍍鋅圓鋼，胡頌文甚至還學(xué)會了自己調(diào)節(jié)脫水量。就這樣他奇跡般地存活了13年鍍鋅圓鋼，遠(yuǎn)超過尿毒癥病人的平均透析生存期。

自制“鋼的腎”有什么風(fēng)險？ 容易導(dǎo)致感染發(fā)生

胡頌文的“自學(xué)成才”讓不少人感到驚訝。“鋼的腎”的冠名也不脛而走。記者翻閱網(wǎng)友評論發(fā)現(xiàn)鍍鋅圓鋼，在同情胡頌文的遭遇之外鍍鋅圓鋼，不少人也在懷疑鍍鋅圓鋼，自制“鋼的腎”是否能夠符合透析的安全要求？

揚子晚報記者采訪了江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科主任孫偉。孫偉表示鍍鋅圓鋼，胡頌文的遭遇值得同情鍍鋅圓鋼，但自制“鋼的腎”的做法卻不可效仿鍍鋅圓鋼，“腎病患者感染率發(fā)生過高和患者的免疫力狀態(tài)低下有關(guān)鍍鋅圓鋼，重復(fù)使用透析器很容易導(dǎo)致感染的發(fā)生?！睂O偉說。像胡頌文那樣使用純凈水作為透析用水的做法也不可取鍍鋅圓鋼，“透析用水的水質(zhì)、用量都有嚴(yán)格的要求和規(guī)定鍍鋅圓鋼，如果使用純凈水鍍鋅圓鋼，水中的微量元素會影響人體鍍鋅圓鋼，導(dǎo)致長期并發(fā)癥的發(fā)生?！?/P>

折射低收入群“病不起”之痛 每周千元的血透費用讓人咋舌

腎臟病患者需要依靠透析維持生命鍍鋅圓鋼，但透析的“成本”卻讓很多人咋舌鍍鋅圓鋼，400元一次鍍鋅圓鋼，每周三次下來便是1200元。但孫偉告訴記者鍍鋅圓鋼，這個價格已經(jīng)很久沒有調(diào)整過了。根據(jù)省物價局的規(guī)定鍍鋅圓鋼，省級公立醫(yī)院透析一次的費用是400元。這個價格從2000年開始到現(xiàn)在一直都沒有上漲過?！叭绻嗅t(yī)保的患者鍍鋅圓鋼，醫(yī)保大約可以報銷90%以上?！?/P>

醫(yī)生支招：腹膜透析成本更低

如果沒有血透“人工腎”鍍鋅圓鋼，腎臟病患者還能通過什么方法維持生命？作為資深腎臟病專家鍍鋅圓鋼，孫偉建議鍍鋅圓鋼，在常規(guī)的血透之外鍍鋅圓鋼，可以考慮用腹膜透析作為腎臟病治療的首選替代方法。同時價格比常規(guī)血透要低了很多。孫偉和記者算了一筆賬鍍鋅圓鋼，如果在家里進(jìn)行腹膜透析鍍鋅圓鋼，每年可以比血透省下一萬多元。

腹膜透析是一種不同于血液透析的透析方式鍍鋅圓鋼，它利用人體自身的腹腔和包圍腹腔的腹膜進(jìn)行透析。記者了解到鍍鋅圓鋼，腹膜透析治療幾乎適合所有的尿毒癥患者。同時鍍鋅圓鋼，腹膜透析對病人心血管的保護(hù)作用優(yōu)于血液透析。不需使用肝素抗凝血鍍鋅圓鋼，因此對有出血傾向的病人影響小。胡頌文自制“鋼的腎”在家做血透并不可取鍍鋅圓鋼，但腹膜透析卻可以自行在家做。孫偉向記者介紹鍍鋅圓鋼，“腹膜透析操作簡便鍍鋅圓鋼，不需大型設(shè)備鍍鋅圓鋼，病人可在家自行透析鍍鋅圓鋼，”

孫偉說鍍鋅圓鋼，腹膜透析前應(yīng)建立透析液進(jìn)出腹腔的通路。醫(yī)生會通過一個小手術(shù)將一根柔軟有韌性的透析管放入患者腹腔。透析管如同鉛筆粗細(xì)鍍鋅圓鋼，當(dāng)患者不用它時鍍鋅圓鋼，衣服可以蓋住它鍍鋅圓鋼，所以外面看不到。透析管如果保護(hù)得好可以終身使用。采用何種腹膜透析方式鍍鋅圓鋼，由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的病情、生活方式、完成腹膜透析操作的能力而定。兩種腹膜透析都是持續(xù)性的鍍鋅圓鋼，即每時每刻都在清除體內(nèi)過多的水和廢物鍍鋅圓鋼，這一點類似正常的腎臟。這樣一來鍍鋅圓鋼，患者的飲食限制可以不像血液透析那樣苛刻。